Terug naar overzicht
16 april 2012

Gevaarlijke toezegging? (april 2012)

 

Inschrijven voor onze gratis Digi-kwest nieuwsbrief.

Een werkgever heeft zijn werknemers een arbeidsongeschiktheidsdekking in de vorm van een WGA hiaatverzekering toegezegd. Deze dekking is ondergebracht bij een inkomensverzekeraar. Een werknemer komt in dienst en wordt aangemeld op de WGA hiaatverzekering. Het blijkt echter dat de werknemer een aantal maanden geleden een WIA keuring heeft ondergaan met als uitslag: minder dan 35% arbeidsongeschikt. De verzekeraar geeft aan dat zij de werknemer niet kunnen verzekeren, maar de werkgever heeft de WGA hiaatdekking toegezegd.

Als de werknemer binnen vijf jaar als gevolg van dezelfde klachten meer dan 35% arbeidsongeschikt raakt, dan kan er alsnog een WGA uitkering worden toegekend. Er kan dan dus ook een WGA hiaat ontstaan terwijl dat risico niet door de werkgever verzekerd kon en kan worden. Het Van Leeuwen Convenant maakt het mogelijk om de WGA hiaatverzekeraar van de vorige werkgever aan te spreken, maar het is best mogelijk dat die werkgever geen WGA verzekering had afgesloten…
Ondanks toezegging van werkgever voor hiaatdekking, wil niet iedere verzekeraar deze werknemers opnemen in de dekking. Een werkgever zal indien nodig zijn toezegging op dergelijke situaties dus moeten aanpassen. Hij kan namelijk altijd aangesproken worden en de rechter zal zich daar uiteindelijk over moeten buigen. Een verzekeringsadviseur kan voor de werkgever het risico in kaart brengen en indien nodig naar een passende oplossing zoeken.