Enkwest opleiding & advies B.V.

Menu


Contact

  • Enkwest Opleiding & Advies B.V.
  • Deventerstraat 31
  • 7311 LT Apeldoorn
  • Tel. 055-576 97 87
  • Rekeningnr. ING 65.37.51.044
  • K.v.K. Apeldoorn nr. 0818.7209

Polak zit op de centen: Goed verhaal (januari 2012)

Via een adviseur kwam het dossier van mevrouw Vermeij op m’n bureau terecht. Zij is als administratief medewerkster al zo’n 30 jaar werkzaam bij dezelfde werkgever. Enkele jaren geleden is zij betrokken geweest bij een ongeval. Hoewel dit niet meteen leidde tot langdurige arbeidsongeschiktheid moest ze zich wat later toch echt ziekmelden met klachten aan haar nek. Het bleek een langdurig traject te worden.

Wat was de probleemanalyse?

Er bestonden diverse klachten en beperkingen met name op het gebied van concentratie en het bewegingsapparaat. Het werd op een gegeven moment duidelijk dat mevrouw Vermeij arbeidsongeschikt was voor haar eigen werk, maar ook voor ander werk.

Ik neem aan dat er behandelingen zijn ingezet om de re-integratie te bevorderen.

Jawel, maar er wordt geen vooruitgang geboekt. Dat blijkt vooral uit de 1e jaars evaluatie waarin dezelfde beperkingen zijn genoemd als in de probleemanalyse. Deze zijn zelfs toegenomen tot fors en er zijn meer beperkingen bijgekomen. Dit terwijl mevrouw Vermeij een zeer intensieve behandeling heeft ondergaan. Bij de WIA aanvraag blijkt zelfs dat zij in haar persoonlijke situatie regelmatig is aangewezen op hulp in de dagelijkse/huishoudelijke taken. De bedrijfsarts geeft aan dat zij binnen een halfjaar niet instaat zal zijn om haar eigen werk of passend werk op te pakken.

Dus mevrouw Vermeij stevende af op een IVA uitkering?

Niet. De werkgever heeft twee jaar loondoorbetaling voor de kiezen gehad en staat op het punt om via de WGA gedifferentieerde premie verder financieel ‘beloond’ te worden. Een behoorlijke beloning want mevrouw Vermeij wordt volledig arbeidsongeschikt verklaard, maar niet duurzaam. Een WGA uitkering op basis van 100% arbeidsongeschiktheid dus.

En toen stapte jij het verhaal binnen. Wat heb je kunnen betekenen?

De aanpak in dit dossier was tweeledig. Allereerst is de regreszaak in gang gezet. We hebben de werkgever doorverwezen naar een specialist om dit ingewikkelde geval te begeleiden. De moeilijkheid zat hem vooral in het aantonen van de aansprakelijkheid terwijl het ongeval al best lang geleden had plaatsgevonden.
Daarnaast wilden we een uitslag van de WIA-keuring waarin de daadwerkelijke situatie van mevrouw Vermeij tot uiting zou komen. Ik vond het op zijn minst bijzonder te noemen dat het UWV oordeelde dat er sprake was van een meer dan geringe kans op herstel. Per slot van rekening is er 2 jaar lang een zeer intensief re-integratietraject gevolgd. Bovendien was dit een adequaat traject, anders hadden zij immers een loonsanctie opgelegd.
Ondanks de behandeling zijn de beperkingen toegenomen en zijn er zelfs nieuwe beperkingen bijgekomen. Wij hebben het UWV gevraagd wat de basis is om aan te nemen dat er ten aanzien van de arbeidsgeschiktheid van mevrouw Vermeij binnen afzienbare tijd (1 jaar) of zelfs op de langere termijn (5 jaar) verbetering zal optreden.

Waarom die vraag?

Dat mevrouw Vermeij volledig arbeidsongeschikt is daar bestaat geen discussie over. Het gaat om de duurzaamheid. Is er sprake van duurzame volledige arbeidsongeschiktheid dan heeft de werkgever immers geen WGA premiedifferentiatie aan zijn broek. Er is sprake van duurzaamheid als verbetering van de belastbaarheid is uitgesloten of verbetering van de belastbaarheid niet of nauwelijks te verwachten is. Vandaar mijn vraag.

Wat is de einduitslag?

De regreszaak loopt nog. Als die wordt ‘gewonnen’ dan betekent dat verhaal van loonschade en re-integratiekosten van rond de € 70.000. Door het voorkomen van de WGA schade hebben we gezorgd voor een besparing van meer dan € 130.000 voor de werkgever. Het voorkomen van de WGA schade is vooral belangrijk omdat de werkgever eigen risicodrager is geworden. Zij zijn er vanuit gegaan dat een eventuele WGA schade niet voor hun rekening zou komen in verband met de aansprakelijke derde. Als die aansprakelijkheidsstelling niet slaagt dan zou de rekening dus alsnog bij de werkgever komen te liggen. Ook de WIA aanvullingsverzekeraar en de pensioenuitvoerder zullen blij met ons zijn. Voor hen hebben we bijna € 120.000 bespaard.

Goed verhaal Anne, bedankt weer!